IAOMT protokolo rekomendacijos dėl amalgamos pašalinimo yra žinomos kaip saugaus gyvsidabrio amalgamų šalinimo technika (SMART). Atkreipkite dėmesį, kad SMART pateikiamas kaip rekomendacijų rinkinys. Licencijas turintys gydytojai turi patys nuspręsti dėl konkrečių gydymo galimybių, kurias galima naudoti savo praktikoje. SMART protokolo rekomendacijos apima šias priemones, kurios yra išvardytos čia kartu su moksliniais tyrimais: 

Griffinas Cole'as, DDS, atliekantis saugų gyvsidabrio amalgamų šalinimo būdą

IAOMT saugaus amalgamos šalinimo protokolo rekomendacijos paskutinį kartą buvo atnaujintos 19 m. Liepos 2019 d. pradėti sertifikuoti SMART.

Visose dantų amalgamos restauracijose yra apie 50% gyvsidabrio,1 ir ataskaitos bei tyrimai yra nuoseklūs, kad šie užpildai išskiria gyvsidabrio garus.2-16

Moksliniai tyrimai rodo, kad dantų gyvsidabrio amalgama daro odontologų specialistus, odontologijos personalą, odontologinius pacientus ir (arba) vaisius gyvsidabrio garų, gyvsidabrio turinčių dalelių ir (arba) kitų gyvsidabrio užteršimo formų.4-48

Be to, žinoma, kad gyvsidabrio garai iš dantų gyvsidabrio amalgamos plombų išsiskiria didesniais greičiais valant, valant, griežiant dantis, kramtant ir pan.,5, 14, 15, 24, 30, 49–54 taip pat žinoma, kad gyvsidabris išsiskiria dedant, keičiant ir pašalinant dantų gyvsidabrio amalgamos plombas.2, 25, 28, 29, 32, 36, 41, 45, 46, 55–60

Pasinaudodama turimais moksliniais įrodymais, IAOMT parengė išsamias saugos rekomendacijas dėl esamų dantų gyvsidabrio amalgamos plombų pašalinimo, įskaitant išsamias apsaugos priemones, kurios turi būti naudojamos procedūrai atlikti. IAOMT rekomendacijos grindžiamos tradicinėmis saugaus amalgamos šalinimo technologijomis, tokiomis kaip kaukių naudojimas, vandens drėkinimas ir didelio siurbimo tūris, papildant šias įprastas strategijas daugeliu papildomų apsaugos priemonių, kurių poreikis buvo nustatytas neseniai.

  • Amalgamos separatorius turi būti tinkamai sumontuotas, panaudotas ir prižiūrimas gyvsidabrio amalgamos atliekoms surinkti, kad jos nepatektų į odontologijos kabineto nuotekas.25, 61-73
  • Kiekvienoje patalpoje, kurioje pašalinami gyvsidabrio įdarai, turi būti tinkamas filtravimas,29, 74-76 kuriai reikalinga didelio tūrio oro filtravimo sistema (pvz., orinis aerozolio vakuumas iš šaltinio), galinti pašalinti gyvsidabrio garus ir amalgamos daleles, susidariusias pašalinant vieną ar daugiau gyvsidabrio užpildų.45, 77
  • Jei įmanoma, reikėtų atidaryti langus, kad sumažėtų gyvsidabrio koncentracija ore.29, 77-79
  • Prieš procedūrą pacientui bus suteikta anglies, chlorelos ar panašaus adsorbento skystis, kurį reikia nuplauti ir nuryti (nebent pacientas atsisako ar yra kitų kontraindikacijų, dėl kurių tai kliniškai netikslinga).77, 80, 81
  • Apsauginės chalatai ir odontologo užvalkalai,25, 45 odontologijos personalas,25, 45 ir pacientas45 turi būti vietoje. Visos patalpoje esančios turi būti apsaugotos, nes didelis procedūros metu susidarančių dalelių kiekis bus išvengtas siurbimo įtaisais.36, 45 Įrodyta, kad šios dalelės gali plisti iš paciento burnos į rankas, rankas, veidą, krūtinę ir kitas odontologo ir paciento anatomijos dalis.45
  • Ne latekso nitrilo pirštines turi naudoti odontologas ir visas odontologijos personalas kambaryje.45, 46, 77, 82-83
  • Veido skydus ir plaukų / galvos apdangalus turi naudoti odontologas ir visas odontologijos personalas kambaryje.45, 77, 80
  • Odontologas ir visi patalpoje esantys odontologų darbuotojai turi dėvėti tinkamai užsandarintą, kvėpavimo takų kaukę, skirtą gyvsidabriui sulaikyti, arba teigiamą slėgį turinčią, tinkamai uždarytą kaukę, teikiančią orą ar deguonį.36, 45, 76, 77
  • Norint apsaugoti paciento odą ir drabužius, reikia naudoti visą kūną, nepralaidų barjerą, taip pat visą galvos / veido / kaklo barjerą po užtvanka / aplink ją.45, 77, 80
  • Taip pat reikia naudoti išorinį orą ar deguonį, tiekiamą per nosies kaukę, kad pacientas procedūros metu neįkvėptų gyvsidabrio garų ar amalgamos dalelių.45, 77, 80 Nosies kaniulė yra priimtina alternatyva šiam tikslui, jei paciento nosis yra visiškai padengta nepralaidžiu barjeru.
  • Dantų užtvanka74-76, 84-87 pagamintas iš ne latekso nitrilo medžiagos45, 77, 83 reikia įdėti ir tinkamai užsandarinti paciento burnoje.
  • Norint sumažinti gyvsidabrio poveikį pacientui, po dantų užtvanka turi būti dedamas seilių išmetiklis.45, 77
  • Pašalinant amalgamos plombą, odontologas, norėdamas sušvelninti gyvsidabrio poveikį, turi naudoti orinį aerozolio vakuumą, esantį iš arti operacinio lauko (t. Y. XNUMX–XNUMX colius nuo paciento burnos).45, 88
  • Didelio greičio evakuacija leidžia geriau užfiksuoti, kai įmontuotas „Clean Up“ įrenginys45, 87 kuris nėra privalomas, bet yra pageidaujamas.
  • Daug vandens, kad sumažintų šilumą45, 74, 76, 77, 86, 89–91 ir įprastas greitaeigis evakuacijos įtaisas gyvsidabrio išmetimams fiksuoti25, 29, 45, 74–77, 86, 90, 91 reikalingos norint sumažinti gyvsidabrio kiekį aplinkoje.46
  • Amalgamą reikia padalyti į gabalus ir pašalinti kuo didesniais gabalais,45, 74, 77, 80 naudojant mažo skersmens karbido grąžtą.29, 86
  • Kai pašalinimo procesas bus baigtas, paciento burną reikia kruopščiai nuplauti vandeniu77, 80 ir tada nuplaunamas anglies, chlorelos ar panašaus adsorbento srutomis.81
  • Stomatologai turi laikytis federalinių, valstijos ir vietinių taisyklių, reglamentuojančių tinkamą gyvsidabriu užterštų komponentų, drabužių, įrangos, patalpos paviršių ir grindų tvarkymą, valymą ir (arba) šalinimą odontologijos kabinete.
  • Atidarant ir prižiūrint siurbimo gaudykles operatoriuose ar pagrindiniame įsiurbimo įrenginyje, odontologijos personalas turėtų naudoti aukščiau aprašytą tinkamą asmens apsaugos įrangą.

Svarbu pažymėti, kad dėl saugumo IAOMT nerekomenduoja amalgamos plombos pašalinti nėščioms ar maitinančioms krūtimi moterims ir kad IAOMT nerekomenduoja nėščioms ar žindančioms odontologijos darbuotojoms atlikti darbą, kuris sutrikdo amalgamą. įdarai (įskaitant jų pašalinimą).

Norėdami sužinoti daugiau apie „SMART“ ir pamatyti vaizdo įrašus apie „SMART“, taikomus praktiškai, apsilankykite www.thesmartchoice.com

Norėdami sužinoti faktus apie dantų gyvsidabrį iš IAOMT, apsilankykite:  https://iaomt.org/resources/dental-mercury-facts/

Nuorodos

  1. Pasaulio Sveikatos Organizacija. Gyvsidabris sveikatos priežiūros srityje: politikos dokumentas. Ženeva, Šveicarija; 2005 m. Rugpjūtis: 1. Galima įsigyti: http://www.who.int/water_sanitation_health/medicalwaste/mercurypolpaper.pdf. Žiūrėta 14 m. Kovo 2019 d.
  2. Sveikata Kanada. Dantų amalgamos saugumas. Otava, Ontarijas; 1996: 4. Galima įsigyti: http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/alt_formats/hpfb-dgpsa/pdf/md-im/dent_amalgam-eng.pdf. Žiūrėta 14 m. Kovo 2019 d.
  3. Kennedy D. Rūkantys dantys = nuodų dujos [internetinis vaizdo įrašas]. Čempionų vartai, FL: IAOMT; Įkelta 30 m. Sausio 2007 d. Yra: http://www.youtube.com/watch?v=9ylnQ-T7oiA. Žiūrėta 14 m. Kovo 2019 d.
  4. Barregård L. Biologinis gyvsidabrio garų poveikio stebėjimas. „Scandinavian Journal of Work, Environment & Health“. 1993: 45-9. Galima įsigyti iš: http://www.sjweh.fi/download.php?abstract_id=1532&file_nro=1. Prieinama balandžio 18, 2019.
  5. Gay DD, Cox RD, Reinhardt JW: Kramtant iš užpildų išsiskiria gyvsidabris. 1979 m. 1 (8123): 985-6.
  6. Hahnas LJ, Kloiberas R, Vimy MJ, Takahashi Y, „Lorscheider FL“. Dantų „sidabriniai“ dantų plombai: gyvsidabrio poveikio šaltinis, atskleidžiamas viso kūno vaizdų nuskaitymo ir audinių analizės būdu. FASEB žurnalas. 1989; 3 (14): 2641-6. Santrauką galima rasti: http://www.fasebj.org/content/3/14/2641.full.pdf. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  7. Haley BE. Gyvsidabrio toksiškumas: genetinis jautrumas ir sinergetinis poveikis. Medicinos „Veritas“. 2005 m. 2 (2): 535-542. Santrauką galima rasti: http://www.medicalveritas.com/images/00070.pdf. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  8. Hansonas M, Pleva J. Dantų amalgamos klausimas. Apžvalga. Patirtis. 1991; 47 (1): 9–22. Galima įsigyti iš: https://www.researchgate.net/profile/Jaro_Pleva/publication/21157262_The_dental_amalgam_issue._
    A_review/links/00b7d513fabdda29fa000000.pdf
    . Prieinama balandžio 18, 2019.
  9. Leistevuo J, Leistevuo T, Helenius H, Pyy L, Osterblad M, Huovinen P, Tenovuo J. Dantų amalgamos plombos ir organinio gyvsidabrio kiekis žmogaus seilėse. Caries Res. 2001; 35 (3): 163-6. Santrauką galima rasti: http://www.karger.com/Article/Abstract/47450. Prieinama balandžio 18, 2019.
  10. Mahleris DB, Adey JD, Flemingo MA. Hg emisija iš dantų amalgamos, susijusi su Sn kiekiu Ag-Hg fazėje. J Dent Res. 1994; 73 (10): 1663-8. Santrauką galima rasti: http://jdr.sagepub.com/content/73/10/1663.short. Prieinama balandžio 18, 2019.
  11. Nylander M, Friberg L, Lind B. Gyvsidabrio koncentracija žmogaus smegenyse ir inkstuose, palyginti su dantų amalgamos plombų poveikiu. Švedas Dentas Dž. 1987 m. 11 (5): 179-187. Santrauką galima rasti: http://europepmc.org/abstract/med/3481133. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  12. Richardson GM, Brecher RW, Scobie H, Hamblen J, Samuelian J, Smith C. Gyvsidabrio garai (Hg (0)): Tolesnis toksikologinis neapibrėžtumas ir Kanados etaloninio poveikio lygio nustatymas. Reguliuokite „Toxicol Pharmicol“. 2009; 53 (1): 32-38. Santrauką galima rasti: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0273230008002304. Prieinama balandžio 18, 2019.
  13. Ištekliai A. [Zeitschrift fuer angewandte Chemie, 29. Jahrgang, 15 m. Balandžio 1926 d., Nr. 15, S. 461–466, „Die Gefaehrlichkeit des Quecksilberdampfes“, von Alfredas Stockas (1926).] Gyvsidabrio garų pavojingumas. Išvertė Birgit Calhoun. Galima įsigyti iš: http://www.stanford.edu/~bcalhoun/AStock.htm. Žiūrėta 22 m. Gruodžio 2015 d.
  14. Vimy MJ, „Lorscheider FL“. Iš dantų amalgamos išsiskyręs orinis gyvsidabris.  J Den Res. 1985; 64(8):1069-71.
  15. Vimy MJ, Lorscheider FL: Oralinio gyvsidabrio per burną serijiniai matavimai; Dienos amalgamos paros dozės įvertinimas.  J Dent Res. 1985; 64 (8): 1072-5. Santrauką galima rasti: http://jdr.sagepub.com/content/64/8/1072.short. Prieinama balandžio 18, 2019.
  16. Vimy MJ, Luftas AJ, „Lorscheider FL“. Gyvsidabrio kūno apkrovos įvertinimas atliekant dantų amalgamos kompiuterinį metabolinio skyriaus modeliavimo modeliavimą. Įlenktas. Res. 1986; 65 (12): 1415-1419. Santrauką galima rasti: http://jdr.sagepub.com/content/65/12/1415.short. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  17. Aaseth J, Hilt B, Bjørklund G. Gyvsidabrio poveikis ir poveikis odontologijos personalui. Aplinkos tyrimai. 2018 m. 164: 65–9. Santrauką galima rasti: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0013935118300847. Pasiekta kovo 20, 2019.
  18. Al-Amodi HS, Zaghloul A, Alrefai AA, Adly HM. Hematologiniai odontologijos personalo pokyčiai: jų santykis su gyvsidabrio garais. Tarptautinis farmacijos tyrimų ir sąjungininkų mokslų žurnalas. 2018 m. 7 straipsnio 2 dalis.
  19. Al-Saleh I, Al-Sedairi A. Gyvsidabrio (Hg) našta vaikams: dantų amalgamos poveikis. „Sci Total Environ“. 2011; 409 (16): 3003-3015. Santrauką galima rasti: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969711004359. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  20. Al-Zubaidi ES, Rabee AM. Gyvsidabrio garų poveikio darbe rizika kai kuriose Bagdado miesto (Irakas) valstybinėse odontologijos klinikose. Įkvėpimo toksikologija. 2017; 29 (9): 397-403. Santrauką galima rasti: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/08958378.2017.1369601. Pasiekta kovo 20, 2019.
  21. Klauskite K, Akesson A, Berglund M, Vahter M. Neorganinis gyvsidabris ir metilo gyvsidabris Švedijos moterų placentose. Aplinkos sveikatos perspektyva. 2002 m. 110 (5): 523-6. Galima įsigyti iš: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1240842/pdf/ehp0110-000523.pdf. Prieinama balandžio 18, 2019.
  22. Bjørklund G, Hilt B, Dadar M, Lindh U, Aaseth J. Neurotoksinis gyvsidabrio poveikis odontologijos personalui. Pagrindinė ir klinikinė farmakologija ir toksikologija. 2018 m .: 1–7. Santrauką galima rasti: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bcpt.13199. Pasiekta kovo 20, 2019.
  23. de Oliveira MT, Pereira JR, Ghizoni JS, Bittencourt ST, Molina GO. Dantų amalgamos poveikis pacientų ir odontologijos mokyklų studentų sisteminiam gyvsidabrio lygiui. Lazerinė fotomedžiaga. 2010 m. 28 (S2): S-111. Santrauką galima rasti: https://www.researchgate.net/profile/Jefferson_Pereira/publication/47369541_Effects_from_exposure_
    to_dental_amalgam_on_systemic_mercury_levels_in_patients_and_dental_school_students.pdf
    Prisijungta 18 m. Balandžio 2019 d.
  24. Fredinas B. Merkurijus išsiskiria iš dantų amalgamos plombų. „Int J Risk Saf“ med.  1994 m. 4 (3): 197-208. Santrauką galima rasti: http://europepmc.org/abstract/med/23511257. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  25. Galligan C, Sama S, Brouillette N. Elementinio gyvsidabrio profesinė ekspozicija odontologijoje / odontologijoje. Lowell, MA: Masačusetso universitetas; 2012. Galima įsigyti nuo: https://www.uml.edu/docs/Occupational%20Exposure%20to%20Elemental%20Mercury%20in%20
    Stomatologija_tcm18-232339.pdf
    . Pasiekta kovo 20, 2019.
  26. „Goldschmidt PR“, „Cogan RB“, „Taubman SB“. Amalgamos korozijos produktų poveikis žmogaus ląstelėms. J laikotarpis Res. 1976 m. 11 (2): 108-15. Santrauką galima rasti: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0765.1976.tb00058.x/abstract. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  27. Herber RF, de Gee AJ, Wibowo AA. Odontologų ir padėjėjų poveikis gyvsidabriui: gyvsidabrio kiekis šlapime ir plaukuose, susijęs su praktikos sąlygomis. Bendruomenės įleistas burnos epidemiolis. 1988 m. 16 (3): 153-158. Santrauką galima rasti: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0528.1988.tb00564.x/abstract;jsessionid=0129EC1737083382DF5BA2DE8995F4FD.f03t04. Prieinama balandžio 18, 2019.
  28. Karahalil B, Rahravi H, Ertas N. Šlapimo gyvsidabrio kiekio tyrimas odontologuose Turkijoje. Hum Exp Toxicol.  2005 m. 24 (8): 383-388. Santrauką galima rasti: http://het.sagepub.com/content/24/8/383.short. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  29. Kasraei S, Mortazavi H, Vahedi M, Vaziri PB, Assary MJ. Gyvsidabrio kiekis kraujyje ir jį lemiantys gydytojai odontologai Hamadane, Irane. Odontologijos žurnalas (Teheranas, Iranas). 2010; 7 (2): 55. Galima įsigyti iš: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3184749/. Pasiekta kovo 20, 2019.
  30. Krausß P, Deyhle M, Maier KH, Roller E, Weiß HD, Clédon P. Gyvsidabrio kiekio seilėse tyrimas. Toksikologinė ir aplinkos chemija. 1997; 63 (1-4): 29-46. Santrauką galima rasti: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02772249709358515. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  31. Lönnroth EC, Shahnavaz H. Amalgam odontologijoje. Norrbotteno odontologijos klinikose taikomų metodų, skirtų sumažinti gyvsidabrio garų poveikį, apžvalga. Švedas Dentas Dž. 1995; 19 (1-2): 55. Santrauka pateikiama: http://europepmc.org/abstract/med/7597632. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  32. Martin MD, Naleway C, Chou HN. Veiksniai, prisidedantys prie gyvsidabrio poveikio odontologuose. J Am Dent asoc. 1995 m. 126 (11): 1502-1511. Santrauką galima rasti: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002817715607851. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  33. Molin M, Bergman B, Marklund SL, Schutz A, Skerfving S. Gyvsidabris, selenas ir glutationo peroksidazė prieš ir po amalgamos pašalinimo žmogui. „Acta Odontol Scand“. 1990; 48 (3): 189-202. Santrauką galima rasti: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/00016359009005875?journalCode=iode20. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  34. Mortada WL, Sobh MA, El-Defrawi, MM, Farahat SE. Gyvsidabris restauruojant dantis: ar yra nefrotoksiškumo pavojus? J. Nefrolis. 2002; 15 (2): 171-176. Santrauką galima rasti: http://europepmc.org/abstract/med/12018634. Žiūrėta 22 m. Gruodžio 2015 d.
  35. Mutter J. Ar dantų amalgama yra saugi žmonėms? Europos Komisijos mokslo komiteto nuomonė.  Darbo medicinos ir toksikologijos žurnalas. 2011 m. 6: 2. Galima įsigyti iš: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025977/. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  36. Nimmo A, Werley MS, Martin JS, Tansy MF. Kietųjų dalelių įkvėpimas pašalinant amalgamos restauracijas. J protezas. 1990; 63 (2): 228-33. Santrauką galima rasti: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/002239139090110X. Prieinama balandžio 18, 2019.
  37. Nourouzi E, Bahramifar N, Ghasempouri SM. Dantų amalgamos poveikis gyvsidabrio lygiui priešpieniuose Lenjano piene. Aplinka Monit Įvertinti. 2012: 184 (1): 375-380. Galima įsigyti iš: https://www.researchgate.net/profile/Seyed_Mahmoud_Ghasempouri/publication/51052927_Effect_
    of_teeth_amalgam_on_mercury_levels_in_the_colostrums_human_milk_in_Lenjan / links /
    00463522eee955d586000000.pdf.
    Prisijungta 18 m. Balandžio 2019 d.
  38. Parsellas DE, Karnsas L, Buchanano WT, Johnsono RB. Gyvsidabrio išsiskyrimas sterilizuojant autoklavą amalgamą. J Dent Educ. 1996 m. 60 (5): 453-458. Santrauką galima rasti: http://www.jdentaled.org/content/60/5/453.short. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  39. Redhe O, Pleva J. Amiotrofinės lateralinės sklerozės ir alergijos atsigavimas pašalinus dantų amalgamos plombas. Int J Rizika ir sauga, med. 1994; 4 (3): 229–236. Galima įsigyti iš:  https://www.researchgate.net/profile/Jaro_Pleva/publication/235899060_Recovery_from_amyotrophic_
    lateral_sclerosis_and_from_allergy_after_removal_of_dental_amalgam_fillings / links /
    0fcfd513f4c3e10807000000.pdf.
    Prisijungta 18 m. Balandžio 2019 d.
  40. Reinhardtas JW. Šalutinis poveikis: gyvsidabris prisideda prie dantų amalgamos sukeliamos kūno apkrovos. Adv Dent Res. 1992; 6 (1): 110-3. Santrauką galima rasti: http://adr.sagepub.com/content/6/1/110.short. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  41. Richardson GM. Odontologai įkvepia gyvsidabriu užterštų dalelių: nepastebima profesinė rizika. Žmogaus ir ekologinės rizikos vertinimas. 2003 m. 9 (6): 1519-1531. Santrauką galima rasti: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/10807030390251010. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  42. Snapp KR, Svare CW, Peterson LD. Dantų amalgamų indėlis į gyvsidabrio kiekį kraujyje. J Dent Res. 1981 m. 65 (5): 311, santrauka Nr. 1276, specialusis leidimas.
  43. Vahter M, Akesson A, Lind B, Bjors U, Schutz A, Berglund M. Ilgalaikis metilo gyvsidabrio ir neorganinio gyvsidabrio tyrimas nėščių ir maitinančių moterų kraujyje ir šlapime, taip pat virkštelės kraujyje. Aplinkos Res. 2000; 84 (2): 186-94. Santrauką galima rasti: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0013935100940982. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  44. Votaw AL, Zey J. Gyvsidabriu užteršto odontologijos kabineto išsiurbimas gali būti pavojingas jūsų sveikatai. „Dent Assist“. 1991; 60 (1): 27. Santrauką galima rasti: http://europepmc.org/abstract/med/1860523. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  45. Warwickas D, Youngas M, Palmeris J, Ermelas RW. Gyvsidabrio garų garavimas iš kietųjų dalelių, susidariusių pašalinus dantų amalgamą, naudojant greitą dantų grąžtą - reikšmingas poveikio šaltinis. Darbo medicinos ir toksikologijos žurnalas. 2019 m. Galima įsigyti: https://occup-med.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12995-019-0240-2. Žiūrėta 19 m. Liepos 2019 d.
  46. Warwickas R, O Connoras A, Lamey B. Gyvsidabrio garų ekspozicija odontologų studentų mokymo metu atliekant amalgamos pašalinimą. Darbo medicinos ir toksikologijos žurnalas. 2013 m. 8 (1): 27. 2015 m. Yra: https://occup-med.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-6673-8-27. Pasiekta kovo 21, 2019.
  47. Weiner JA, Nylander M, Berglund F. Ar gyvsidabris iš amalgamos restauravimo kelia pavojų sveikatai? „Sci Total Environ“. 1990; 99 (1-2): 1-22. Santrauką galima rasti: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/004896979090206A. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  48. Zahiras F, Rizwi SJ, Haq SK, Khanas RH. Mažos gyvsidabrio dozės toksiškumas ir žmonių sveikata. „Environ Toxicol Pharmacol“. 2005 m. 20 (2): 351-360. Santrauką galima rasti: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21783611. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  49. Abraomas JE, Svare CW, Frankas CW. Dantų amalgamos restauravimo poveikis gyvsidabrio kiekiui kraujyje. J Dent Res. 1984; 63 (1): 71-3. Santrauką galima rasti: http://jdr.sagepub.com/content/63/1/71.short. Prieinama balandžio 18, 2019.
  50. Björkman L, Lind B. Veiksniai, darantys įtaką gyvsidabrio garavimo greičiui iš dantų amalgamos plombų. „Scand J Dent Res.“ 1992 m. 100 (6): 354–60. Santrauką galima rasti: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0722.1992.tb01086.x/abstract. Prieinama balandžio 18, 2019.
  51. Dunn JE, Trachtenberg FL, Barregard L, Bellinger D, McKinlay S. Vaikų galvos odos ir šlapimo gyvsidabrio kiekis Šiaurės rytų JAV: Naujosios Anglijos vaikų amalgamos tyrimas. Aplinkos tyrimai. 2008; 107 (1): 79–88. Galima įsigyti iš: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2464356/. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  52. Isacsson G, Barregård L, Seldén A, Bodin L. Naktinio bruksizmo poveikis gyvsidabrio įsisavinimui iš dantų amalgamų. Europos žodinių mokslų žurnalas. 1997; 105 (3): 251-7. Santrauką galima rasti: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0722.1997.tb00208.x/abstract. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  53. Sällsten G, Thoren J, Barregård L, Schütz A, Skarping G. Ilgalaikis nikotino kramtomosios gumos ir gyvsidabrio poveikis iš dantų amalgamos plombų. Leidinys Dental Research. 1996; 75 (1): 594-8. Santrauką galima rasti: http://jdr.sagepub.com/content/75/1/594.short. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  54. Svare CW, Peterson LC, Reinhardt JW, Boyer DB, Frank CW, Gay DD ir kt. Dantų amalgamų poveikis gyvsidabrio kiekiui ore, kurio laikas yra pasibaigęs. J Dent Res. 1981 m. 60: 1668–71. Santrauką galima rasti: http://jdr.sagepub.com/content/60/9/1668.short. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  55. Gioda A, Hanke G, Elias-Boneta A, Jiménez-Velez B. Bandomasis tyrimas siekiant nustatyti gyvsidabrio ekspoziciją per garus ir susijungus su PM10 odontologijos mokyklos aplinkoje. Toksikologija ir pramonės sveikata. 2007; 23 (2): 103–13. Galima įsigyti iš: https://www.researchgate.net/profile/Braulio_Jimenez-Velez/publication/5647180_A_pilot_study_to_determine_mercury_exposure_through_vapor_and_bound_
    to_PM10_in_a_dental_school_environment/links/56d9a95308aebabdb40f7bd3/A-pilot-study-to-determine-
    gyvsidabrio ekspozicija per garus ir surišta su PM10 odontologijos mokyklos aplinkoje.pdf.
    Žiūrėta 20 m. Kovo 2019 d.
  56. Gul N, Khan S, Khan A, Nawab J, Shamshad I, Yu X. Gyvsidabrio-dantų-amalgamos vartotojų Hg išskyrimo ir pasiskirstymo biologiniuose mėginiuose kiekybinis įvertinimas ir jo koreliacija su biologiniais kintamaisiais. Aplinkos mokslai ir taršos tyrimai. 2016; 23 (20): 20580-90. Santrauką galima rasti: https://link.springer.com/article/10.1007/s11356-016-7266-0. Pasiekta kovo 20, 2019.
  57. Lönnroth EC, Shahnavaz H. Odontologijos klinikos - našta aplinkai?  Švedas Dentas Dž. 1996; 20 (5): 173. Santrauką galima rasti: http://europepmc.org/abstract/med/9000326. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  58. Manceau, A., Enescu, M., Simionovici, A., Lanson, M., Gonzalez-Rey, M., Rovezzi, M., Tucoulou, R., Glatzel, P., Nagy, KL ir Bourdineaud, JP Chemical gyvsidabrio formos žmogaus plaukuose atskleidžia poveikio šaltinius. Aplinkos mokslas ir technologijos. 2016 m. 50 (19): 10721-10729. Galima įsigyti iš: https://www.researchgate.net/profile/Jean_Paul_Bourdineaud/publication/308418704_Chemical_Forms_
    of_Mercury_in_Human_Hair_Reveal_Sources_of_Exposure/links/5b8e3d9ba6fdcc1ddd0a85f9/Chemical-
    Gyvsidabrio žmogaus plaukuose formos atskleisti poveikio šaltinius.pdf.
     Žiūrėta 20 m. Kovo 2019 d.
  59. Oliveira MT, Constantino HV, Molina GO, Milioli E, Ghizoni JS, Pereira JR. Gyvsidabrio taršos pacientams ir vandens įvertinimas pašalinant amalgamą. Šiuolaikinės odontologijos praktikos žurnalas. 2014 m. 15 (2): 165. Santrauką galima rasti: https://europepmc.org/abstract/med/25095837. Prieinama balandžio 18, 2019.
  60. Sandborgh-Englund G, Elinder CG, Langworth S, Schutz A, Ekstrand J. Gyvsidabris biologiniuose skysčiuose po amalgamos pašalinimo. J Dent Res. 1998; 77 (4): 615-24. Santrauką galima rasti: https://www.researchgate.net/profile/Gunilla_Sandborgh-Englund/publication/51331635_Mercury_in_biological_fluids_after_amalgam_removal/links/
    0fcfd50d1ea80e1d3a000000.pdf.
    Prisijungta 18 m. Balandžio 2019 d.
  61. Jungtinių Valstijų aplinkos apsaugos agentūra (AAA). Dantų nuotekų gairės. Galima įsigyti iš: https://www.epa.gov/eg/dental-effluent-guidelines. Paskutinį kartą atnaujinta 1 m. Gruodžio 2017 d. Žiūrėta 14 m. Kovo 2019 d.
  62. Adegbembo AO, Watson PA, Lugowski SJ. Atliekų, susidarančių pašalinus dantų amalgamos restauracijas, svoris ir gyvsidabrio koncentracija dantų nuotekose. Žurnalo ir Kanados odontologų asociacija. 2002; 68 (9): 553–8. Galima įsigyti iš: http://cda-adc.ca/jadc/vol-68/issue-9/553.pdf. Prieinama balandžio 18, 2019.
  63. al-Shraideh M, al-Wahadni A, Khasawneh S, al-Shraideh MJ. Gyvsidabrio našta nuotekose, išsiskirianti iš odontologijos klinikų. SADJ: Pietų Afrikos odontologų asociacijos leidinys (Tydskrif van die Suid-Afrikaanse Tandheelkundige Vereniging). 2002; 57 (6): 213-5. Santrauką galima rasti: https://europepmc.org/abstract/med/12229075. Prieinama balandžio 18, 2019.
  64. Alothmani O. Oro kokybė endodontologo odontologinėje chirurgijoje. Naujosios Zelandijos endodontinis žurnalas. 2009 m. 39: 12. Prieinama: http://www.nzse.org.nz/docs/Vol.%2039%20January%202009.pdf. Prieinama balandžio 18, 2019.
  65. Arenholt-Bindslev D. Dantų amalgama - aplinkos aspektai. Dantų tyrimų pažanga. 1992; 6 (1): 125-30. Santrauką galima rasti: https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/08959374920060010501. Prieinama balandžio 18, 2019.
  66. Arenholtas-Bindslevas D, Larsenas AH. Gyvsidabrio kiekis ir nuotėkos iš odontologijos klinikų. Vandens, oro ir dirvožemio tarša. 1996; 86 (1-4): 93-9. Santrauka pateikiama: http://link.springer.com/article/10.1007/BF00279147. Prieinama balandžio 18, 2019.
  67. Batchu H, Rakowski D, „Fan PL“, „Meyer DM“. Amalgamų separatorių įvertinimas naudojant tarptautinį standartą. Amerikos odontologų asociacijos leidinys. 2006; 137 (7): 999-1005. Santrauką galima rasti: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002817714649278. Prieinama balandžio 18, 2019.
  68. Chou HN, Anglenas J. Amalgamų separatorių įvertinimas. „ADA Professional“ produktų apžvalga. 2012; 7(2): 2-7.
  69. Fan PL, Batchu H, Chou HN, Gasparac W, Sandrik J, Meyer DM. Amalgamų separatorių laboratorinis vertinimas. Amerikos odontologų asociacijos leidinys. 2002; 133 (5): 577-89. Santrauką galima rasti: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002817714629718. Prieinama balandžio 18, 2019.
  70. Hylander LD, Lindvall A, Uhrberg R, Gahnberg L, Lindh U. Gyvsidabrio atsigavimas keturių skirtingų dantų amalgamos separatorių vietoje. Mokslas iš viso Aplinkos. 2006; 366 (1): 320-36. Santrauką galima rasti: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969705004961. Prieinama balandžio 18, 2019.
  71. Khwaja MA, Nawaz S, Ali SW. Gyvsidabrio poveikis darbo vietoje ir žmonių sveikata: dantų amalgamos naudojimas odontologijoje dantų mokymo įstaigose ir privačiose odontologijos klinikose pasirinktuose Pakistano miestuose. Aplinkos sveikatos apžvalgos. Santrauką galima rasti: https://www.degruyter.com/view/j/reveh.2016.31.issue-1/reveh-2015-0058/reveh-2015-0058.xml. Prieinama balandžio 18, 2019.
  72. Akmuo „ME“, „Cohen ME“, „Berry DL“, „Ragain JC“. Filtro pagrindu pagamintos amalgamos atskyrimo sistemos projektavimas ir įvertinimas. Mokslas iš viso Aplinkos. 2008; 396 (1): 28-33. Santrauką galima rasti: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969708001940. Prieinama balandžio 18, 2019.
  73. Vandeven J, McGinnis S. Gyvsidabrio amalgamos pavidalu dantų nuotekose įvertinimas JAV. Vandens, oro ir dirvožemio tarša. 2005 m. 164: 349-366. DCN 0469. Santrauka pasiekiama iš: https://link.springer.com/article/10.1007/s11270-005-4008-1. Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  74. Sveikatos direktoratas [Oslas, Norvegija]. Nasjonale faglige retningslinjer for utredning og behandling ved mistanke om bivirkninger fra odontologiske biomaterialer [Nacionalinės gairės dėl įtariamo dantų biomedžiagų neigiamo poveikio vertinimo ir gydymo]. Oslas: Hesedirektoratet, avdeling omsorg og Tannhelse. 2008 m. Lapkričio mėn. Galima įsigyti: https://helsedirektoratet.no/Lists/Publikasjoner/Attachments/488/
    „Nasjonal-faglig-retningslinje-om-bivirkninger-fra-odontologiske-biomaterialer-IS-1481.pdf“
    . Pasiekta kovo 15, 2019.
  75. Hugginsas HA, Levy TE. Smegenų skysčio baltymai pakinta išsėtine skleroze pašalinus dantų amalgamą. Alternatyvios medicinos apžvalga. 1998 m .; 3: 295-300.
  76. Reinhardtas JW, Chanas KC, Schuleinas TM. Gyvsidabrio garavimas pašalinant amalgamą. „Journal of Protetic Dentistry“. 1983; 50 (1): 62-4. Santrauką galima rasti: https://www.thejpd.org/article/0022-3913(83)90167-1/pdf. Prieinama balandžio 18, 2019.
  77. Cabaña-Muñoz ME, Parmigiani-Izquierdo JM, Parmigiani-Cabaña JM, Merino JJ. Saugus amalgamos plombų pašalinimas odontologijos klinikoje: sinerginių nosies filtrų (aktyviosios anglies) ir fitonaturalų naudojimas. Tarptautinis mokslo ir tyrimų žurnalas (IJSR). 2015 m. 4 (3): 2393. Prieinama: http://www.ijsr.net/archive/v4i3/SUB152554.pdf. Prieinama balandžio 18, 2019.
  78. Toksinių medžiagų ir ligų registravimo agentūra. „Mercury Quick Facts“. Valyti išsiliejusius namus. 2009 m. Vasario mėn. Yra: http://www.atsdr.cdc.gov/mercury/docs/Residential_Hg_Spill_Cleanup.pdf. Prieinama balandžio 18, 2019.
  79. Merfieldas DP, Tayloras A, Gemmellas DM, Parrishas JA. Gyvsidabrio apsinuodijimas atliekant dantų operaciją po nepranešto išsiliejimo. „British Dental Journal“. 1976; 141 (6): 179.
  80. Colson GD. Saugus amalgamos pašalinimo protokolas. Aplinkos ir visuomenės sveikatos žurnalas; 2 puslapis. Doi: 10.1155 / 2012/517391. Yra: http://downloads.hindawi.com/journals/jeph/2012/517391.pdf. Prieinama balandžio 18, 2019.
  81. Mercola J, Klinghardt D. Gyvsidabrio toksiškumas ir sisteminės eliminacijos medžiagos. Mitybos ir aplinkos medicinos žurnalas. 2001; 11 (1): 53-62. Galima įsigyti iš: https://pdfs.semanticscholar.org/957a/c002e59df5e69605c3d2126cc53ce84f063b.pdf. Pasiekta kovo 20, 2019.
  82. LBNL (Lawrence Berkley nacionalinė laboratorija). Pasirinkite tinkamas pirštines, skirtas jūsų naudojamoms cheminėms medžiagoms. Berkley, Kalifornija: Lawrence Berkley nacionalinė laboratorija, JAV Energetikos departamentas. Be datos. Yra: http://amo-csd.lbl.gov/downloads/Chemical%20Resistance%20of%20Gloves.pdf. Prieinama balandžio 18, 2019.
  83. Rego A, Roley L. Pirštinių vientisumas naudojant barjerą: lateksas ir nitrilas, pranašesni už vinilą. Amerikietis Infekcijų kontrolės žurnalas. 1999; 27 (5): 405-10. Santrauka pateikiama: http://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(99)70006-4/fulltext?refuid=S1538-5442(01)70020-X&refissn=
    0045-9380 & mobileUi = 0
    . Žiūrėta 18 m. Balandžio 2019 d.
  84. Berglund A, Molin M. Gyvsidabrio kiekis plazmoje ir šlapime pašalinus visas amalgamos restauracijas: guminių užtvankų naudojimo poveikis. Dantų medžiagos. 1997; 13 (5): 297-304. Santrauką galima rasti: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9823089. Prieinama balandžio 19, 2019.
  85. Halbachas S, Kremersas L, Willruthas H, Mehl A, Welzlas G, Wack FX, Hickelis R, Greimas H. Sisteminis gyvsidabrio perkėlimas iš amalgamos užpildų prieš ir po išmetimo nutraukimo. Aplinkos tyrimai. 1998; 77 (2): 115-23. Santrauką galima rasti: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0013935198938294. Prieinama balandžio 19, 2019.
  86. Reinhardt JW, Boyer DB, Svare CW, Frank CW, Cox RD, Gay DD. Iškvepiantis gyvsidabris pašalinus ir įdėjus amalgamos restauracijas. „Journal of Protetic Dentistry“. 1983; 49 (5): 652-6. Santrauką galima rasti: https://www.thejpd.org/article/0022-3913(83)90391-8/pdf. Prieinama balandžio 19, 2019.
  87. Stejskal V, Hudecek R, Stejskal J, Sterzl I. Metalo sukeltų šalutinių poveikių diagnostika ir gydymas. Neuro Endocrinol Lett. 2006 m. Gruodis; 27 (1 priedas): 7-16. Galima įsigyti nuo http://www.melisa.org/pdf/Metal-induced-side-effects.pdf. Prieinama balandžio 19, 2019.
  88. Erdinger L., Rezvani P., Hammes F., Sonntag HG. Oro kokybės gerinimas ligoninės aplinkoje ir odontologijos praktikoje naudojant modulinius autonominius oro valymo prietaisus.  Heidelbergo universiteto (Vokietija) Higienos instituto tyrimų ataskaita paskelbta per 8-ąją tarptautinę patalpų oro kokybės ir klimato patalpų oro 99 konferenciją, vykusią Edinburge, Škotijoje, 1999 m. rugpjūčio mėn. https://www.iqair.com/sites/default/files/pdf/Research-Report-Improving-Indoor-Air-Quality-in-Dental-Practices_v2.pdf. Žiūrėta 19 m. Balandžio 2019 d.
  89. Brune D, Hensten ‐ Pettersen AR, Beltesbrekke H. Gyvsidabrio ir sidabro poveikis pašalinant amalgamos restauracijas. Europos žodinių mokslų žurnalas. 1980; 88 (5): 460-3. Santrauką galima rasti: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-0722.1980.tb01254.x. Prieinama balandžio 19, 2019.
  90. Pleva J. Merkurijus iš dantų amalgamų: poveikis ir poveikis. Tarptautinis medicinos rizikos ir saugos žurnalas. 1992; 3 (1): 1-22. Santrauką galima rasti: https://content.iospress.com/articles/international-journal-of-risk-and-safety-in-medicine/jrs3-1-01. Prieinama balandžio 19, 2019.
  91. Richardsas JM, Warrenas PJ. Gyvsidabrio garai, išsiskyrę pašalinant senas amalgamos restauracijas. „British Dental Journal“. 1985; 159 (7): 231.

Dalytis šią istoriją, pasirinkite savo platformą!